যুক্তরাষ্ট্রে মধ্যবিত্ত পরিবারের উপর স্বাস্থ্যবীমার আর্থিক চাপ ক্রমবর্ধমান। সাম্প্রতিক গবেষণা দেখাচ্ছে, অনেক পরিবার তাদের বার্ষিক আয়ের অন্তত এক দশমাংশ স্বাস্থ্যবীমার প্রিমিয়াম এবং ডিডাক্টিবলের জন্য ব্যয় করছে। বিশেষ করে দক্ষিণাঞ্চলের কিছু রাজ্যে এই চাপ উল্লেখযোগ্য।
কমনওয়েলথ ফান্ডের (Commonwealth Fund) ২০২৪ সালের বিশ্লেষণ অনুযায়ী, ১৯টি রাজ্যে গড় পরিবারের স্বাস্থ্যবীমার প্রিমিয়াম ও ডিডাক্টিবল খরচ ১০% বা তার বেশি। এই হিসাব কো-পেমেন্ট অন্তর্ভুক্ত করে না।
নিচে কয়েকটি রাজ্যের স্বাস্থ্যবীমার ব্যয় ও পরিবারের মধ্যম আয়ের তথ্য সংক্ষেপে দেওয়া হলো:
| রাজ্য | মধ্যম পরিবারের বার্ষিক আয় (ডলার) | প্রিমিয়াম ও ডিডাক্টিবল (% আয়) | প্রিমিয়াম ও ডিডাক্টিবল ব্যয় (ডলার) |
|---|---|---|---|
| লুইজিয়ানা | 63,000 | 15.6% | 9,836 |
| ফ্লোরিডা | 72,500 | 13.7% | 9,942 |
| মিসিসিপি | 55,980 | 13.7% | 7,677 |
| নর্থ ক্যারোলাইনা | 70,200 | 13.7% | 9,627 |
| ডিসট্রিক্ট অফ কলম্বিয়া | 92,000 | 5.7% | 5,244 |
কমনওয়েলথ ফান্ডের গবেষক ক্রিস্টেন কোল্ব বলেন, “দক্ষিণাঞ্চলের কর্মীরা তুলনামূলকভাবে কম বেতন পান, তাই স্বাস্থ্যবীমার খরচ পরিবারের বাজেটে বড় চাপ সৃষ্টি করছে। এর ফলে অন্যান্য প্রয়োজনীয় খাতে ব্যয় সীমিত হচ্ছে এবং প্রয়োজনীয় চিকিৎসা বিলম্বিত বা বাদ পড়ার ঝুঁকি বাড়ছে।”
যুক্তরাষ্ট্রে ৬৫ বছরের কম বয়সী প্রায় ১.৬৭ কোটি কর্মজীবী ব্যক্তি বা তাদের পরিবারের মাধ্যমে স্বাস্থ্যবীমা পান। সাধারণত নিয়োগকর্তারা পরিবারভিত্তিক প্রিমিয়ামের প্রায় ৭০% প্রদান করেন, বাকি অংশ ও অন্যান্য খরচ যেমন ডিডাক্টিবল ও কো-পেমেন্ট কর্মীর দায়িত্বে থাকে। ২০২৪ সালে গড় পরিবারের স্বাস্থ্যবীমার মোট খরচ ছিল ২৪,৫৪০ ডলার, যার মধ্যে কর্মীর অংশীদারিত্ব ছিল ৭,২১৬ ডলার।
একক বীমার ক্ষেত্রে, ২৬টি রাজ্যে ডিডাক্টিবল মধ্যম ব্যক্তির আয়-এর ৫% বা তার বেশি ছিল, প্রধানত দক্ষিণ-পূর্ব ও মধ্যপশ্চিমাঞ্চলে। ২০২৫ সালে স্বাস্থ্যবীমার খরচ ২০২৪ সালের তুলনায় ৬% বৃদ্ধি পেয়েছে এবং এই বৃদ্ধির প্রবণতা অব্যাহত থাকার সম্ভাবনা রয়েছে।
কমনওয়েলথ ফান্ডের সিনিয়র গবেষক সারা কলিন্স বলেন, “কংগ্রেস, নিয়োগকর্তা, বীমা প্রতিষ্ঠান ও স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীদের সক্রিয় ভূমিকা প্রয়োজন, যাতে খরচ কমানো যায় এবং সব পরিবারের সদস্য প্রয়োজনীয় চিকিৎসা পেতে পারে।”
অন্যদিকে, যারা অ্যাফোর্ডেবল কেয়ার অ্যাক্ট মার্কেটপ্লেসের মাধ্যমে বীমা নেন, তারা ২০২৫ সালে অতিরিক্ত ট্যাক্স ক্রেডিট পাচ্ছেন না। ফলে তাদের স্বাস্থ্যবীমার ব্যয় আরও বেড়ে পরিবারের ওপর আর্থিক চাপ বৃদ্ধি পেয়েছে।
